Accès aux médicaments opioïdes en Europe

En 2011, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié ses 21 directives, intitulées “Assurer l’équilibre dans les politiques nationales relatives aux substances sous contrôle, orientation pour la disponibilité et l’accessibilité des médicaments sous contrôle”. Faisant partie du programme “Access to Opioid Medicines in Europe” (ATOME)*, elles ont été développées par des experts internationaux. Elles donnent des recommandations dans les domaines politiques et légaux sur la disponibilité des médicaments qui sont produits à partir des substances sous contrôle.

L’OMS a identifié 4 catégories d’obstacles à la disponibilité, l’accessibilité et l’“abordabilité” des médicaments placés sous contrôle :

• Des obstacles légaux et politiques (par exemple, des réglementations qui n’empêchent ni le mésusage ou le détournement, ni la dépendance mais créent un obstacle à l’accès médical ; des politiques gouvernementales inadéquates ou inexistantes) ;

• Des obstacles résultant d’un enseignement médical insuffisant ;

• Les connaissances et attitudes des patients et de la société, mais également des professionnels de santé (par exemple une crainte excessive de la pharmacodépendance ou du détournement, après plus de 50 ans d’une “guerre contre la drogue” qui a déformé les esprits)

• Des obstacles économiques. Par exemple des prix parfois exorbitants, mais surtout l’absence de certains médicaments sur les marchés des pays où la demande est, du fait de ces politiques, très peu importante.

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